Kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?

Kolorektal kanser nedir?

Kanser, insan vücudunda anormal "kanser" hücrelerinin kontrolsüz bölünmesinin meydana geldiği bir hastalıktır. Bu, insan kolonunda veya rektumunda meydana geldiğinde (bu, gastrointestinal sistemin bir parçasıdır), kolorektal kanser (CRC) olarak adlandırılır.

Her yıl 2.450 Amerikalıdan 1'inin teşhis edildiği tahmin edilen en yaygın kanser türlerinden biridir. Cilt kanserlerinden sonra gelen kolorektal kanser, Amerika Birleşik Devletleri'nde hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunan en yaygın üçüncü kanserdir.

2019'da dünya çapında yaklaşık 2 milyon yeni kolorektal vaka ve yaklaşık 1 milyon ölüm doğrulandı, Ulusal Kanser Enstitüsüne göre.

Amerikan Kanser Derneği, 2020 için Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kolorektal kanser vakalarının bu istatistiklerini tahmin ediyor:

• 104.610 yeni kolon kanseri vakası
• 43.340 yeni rektum kanseri vakası

Kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?

Kolorektal kanserlerin çoğu, hızlı yayılmayan ancak semptomlar görünür hale gelmeden önce insan vücudunda yaşamı tehdit eden değişikliklere neden olan, yavaş büyüyen bir kanser türüdür. Birkaç klinik ve sağlık merkezine kolorektal kanserin olası semptomlarını ve bu kanser türüyle nasıl başa çıkılacağını sorduk.

Cleveland Clinic yanıtladı:

Ne yazık ki, kolorektal kanser semptom göstermeden ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kolorektal tarama adı verilen düzenli muayeneleri yaptırmak sorunları erken teşhis etmek için çok önemlidir. Bununla birlikte, tüm kolorektal kanserler semptomsuz değildir. Kolon kanserinin erken belirtilerinden biri kanama olabilir. Çoğu zaman, tümörler ara sıra sadece küçük miktarlarda kanar ve kanın kanıtı sadece dışkının kimyasal testi sırasında bulunur. Tümörler büyüdüğünde, diğer semptomlar gelişebilir. Onlar içerir:

• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik — Kabızlık, ishal ve bağırsak tutamama, genellikle daha az ciddi diğer sorunların belirtileri olsa da, aynı zamanda kolorektal kanserin bir işareti olabilir. Bu koşullar tıbbi bakım gerektirir ve en iyi şekilde çok sayıda düzenli ve dikkatli izleme ile tedavi edilir. Bu koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı öğrenmek için doktorunuzla konuşun ve sağlık sisteminin, Cancers.gov ve Kolorektal Kanser Genomik Bilgi Ağı (C2GIN) için NIH Uzlaşı Geliştirme Paneli dahil olmak üzere topluluk temelli kaynaklarını kontrol edin.
• Dışkıda veya dışkıda kan— Tüm belirtiler arasında açık ara en endişe verici olanı, dışkıda veya dışkıda kan bulunması, kolorektal kanserin bir belirtisi olabilir. Ancak mutlaka kanseri göstermez. Basur, ülser, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi çok sayıda başka sorun sindirim sisteminde kanamaya neden olabilir. Ek olarak, demir ve pancar gibi bazı yiyecekler dışkıya siyah veya kırmızı bir görünüm vererek dışkıda yanlış bir şekilde kan olduğunu gösterebilir. Bununla birlikte, dışkınızda kan fark ederseniz, ciddi bir durumu dışlamak ve uygun tedaviyi aldığınızdan emin olmak için doktorunuza görünün. Örneğin, bir doktor size şunları söyleyecektir: hemoroidden nasıl kurtulurum, ülseratif kolit nasıl tedavi edilir, vesaire.
• Açıklanamayan anemi— Anemi, vücutta oksijen taşıyan türden kırmızı kan hücrelerinin eksikliğidir. Anemik iseniz, büyük olasılıkla kendinizi yorgun ve halsiz hissedeceksiniz, o kadar ki dinlenmek sizi daha iyi hissettirmez. Bu aynı zamanda soğuk algınlığı veya griple savaşmayı da zorlaştırabilir. Kansızlığı azaltan ve durumunuzu iyileştirmeye yardımcı olan ilaçlar vardır.
• Olağandışı mide veya gaz ağrısı— bu, kolon veya rektumdaki kanserli hücrelerin anormal büyümesinin bir işareti olabilir.
• Açıklanamayan kilo kaybı— Kanserli hücreler, kolondaki gıda hücrelerinin emilimini engelleyerek beklenmedik kilo kaybına neden olabilir. Bunu fark ederseniz, kolon kontrolü yaptırmak iyi bir fikir olabilir.
• Tükenmişlik
• Kusma

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, doğru teşhis ve tedaviyi sağlamak için doktorunuzu görmek önemlidir. Kolorektal kanserli bir hasta için erken teşhis ve tedavi hayat kurtarıcı olabilir.

Teşhis, kolon ve rektumun fizik muayenesini, kolorektal biyopsiyi ve hastanın ailesindeki kanser vakalarının geçmişini gözden geçirmeyi içerir. Kolorektal biyopsi, kolon ve rektumdan alınan dokunun incelenmesidir. Bir rektal muayene, kolon kanserine yol açabilecek çeşitli koşulların saptanmasına yardımcı olabilir.

Kolorektal kanser için tedavi seçenekleri, hastalığın evresine ve kanserin türüne göre değişebilmektedir. Ameliyat, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi, radyasyon tedavisi ve bu tedavilerin bir kombinasyonunu içerir. Bunların her birinin maliyeti büyük ölçüde değişir.

Kolorektal kanserli insanlar için ortalama hayatta kalma oranı yaklaşık 5 yıldır. Bu, kolorektal kanser teşhisi konan yaklaşık 5 kişiden 1'inin bir yıl veya daha uzun süre hayatta kalacağı anlamına gelir. Evre III'ten önce teşhis konulan kişiler için daha da iyi hayatta kalma oranları mümkündür. Bu nedenle tedavi maliyetinin dikkate alınması çok önemlidir. Her seçeneğin artıları ve eksileri vardır ve pahalı olabilir.

Aurora Sağlık Hizmetleri yanıtladı:

Kolorektal kanser (her ikisi de kalın bağırsağı oluşturan kolon veya rektum kanseri), semptomlara neden olmadan önce bulunduğunda en iyi şekilde tedavi edilebilir. Semptomlar ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler
• Dışkıda rektal kanama veya kan (parlak kırmızı veya çok koyu)
• Karın (mide) krampları veya sık gaz ağrıları veya şişkinlik
• Açıklanamayan kilo kaybı veya yorgunluk

Riverside Kanser Bakım Merkezi yanıtladı:

Kolorektal kanserin yaygın bir semptomu, bağırsak alışkanlıklarındaki bir değişikliktir. Semptomlar şunları içerir:

• İshal veya kabızlık olması
• Bağırsağınızın tamamen boşalmadığını hissetmek
• Dışkıda kan (parlak kırmızı veya çok koyu) bulmak
• Dışkılarınızın normalden daha dar olduğunu bulmak
• Sık sık gaz sancıları veya krampları olması veya kendini tok veya şişkin hissetmesi Bilinen bir sebep olmadan kilo vermesi
• Her zaman çok yorgun hissetmek
• Mide bulantısı veya kusma olması

Çoğu zaman, bu semptomlar kansere bağlı değildir. Diğer sağlık sorunları da aynı belirtilere neden olabilir. Bu semptomları olan herkes, mümkün olduğunca erken teşhis ve tedavi için bir doktora görünmelidir. Genellikle erken kanser ağrıya neden olmaz. Bir doktora görünmeden önce ağrıyı hissetmek için beklememek önemlidir.

Kolorektal Kanserden Nasıl Korunulur: Kapsamlı Bir Kılavuz

Kolon ve rektumu etkileyen kolorektal kanser en yaygın kanser türlerinden biridir, ancak aynı zamanda doğru yaşam tarzı seçimleri ve tıbbi taramalarla da büyük ölçüde önlenebilir. Riskinizi nasıl azaltacağınızı anlamak önemli bir fark yaratabilir. Kolorektal kanserin nasıl önleneceği ve genel sindirim sağlığının nasıl geliştirileceği hakkında ayrıntılı bir kılavuz.

1. Risk Faktörlerini Anlayın

Önleyici tedbirler almadan önce kolorektal kanser riskinizi neyin artırdığını anlamak faydalı olacaktır:

• Yaş: Risk yaşla birlikte, özellikle 50'den sonra artar.
• Aile Tarihi: Ailede kolorektal kanser veya polip öyküsü riskinizi artırabilir.
• Genetik: Ailesel adenomatöz polipozis (FAP) ve Lynch sendromu gibi bazı genetik durumlar riski artırır.
• Diyet: Kırmızı veya işlenmiş etler açısından zengin ve lif bakımından düşük bir beslenme, daha yüksek riskle bağlantılıdır.
• Yaşam Tarzı: Fiziksel aktivite eksikliği, sigara ve aşırı alkol kullanımı artan riskle ilişkilidir.
• Sağlık Koşulları: İnflamatuar barsak hastalığı (IBD) ve tip 2 diyabet gibi durumlar daha yüksek riske katkıda bulunabilir.

2. Sağlıklı Bir Diyet Benimseyin

Diyet kolorektal kanserin önlenmesinde çok önemli bir rol oynar. İşte yapabilecekleriniz:

• Lif Alımını Artırın: Meyve, sebze, tam tahıllar ve baklagiller gibi yüksek lifli gıdalar sindirim sisteminin sağlıklı kalmasına yardımcı olur. Lif, düzenli bağırsak hareketlerini teşvik ederek ve muhtemelen iltihabı azaltarak riski azaltmaya yardımcı olabilir.
• Daha Fazla Meyve ve Sebze Tüketin: Bu gıdalar kansere karşı korunmaya yardımcı olabilecek vitaminler, mineraller ve antioksidanlar açısından zengindir.
• Kırmızı ve İşlenmiş Etleri Sınırlandırın: Pastırma ve sosis gibi kırmızı ve işlenmiş etlerin yüksek tüketimi, kolorektal kanser riskinin artmasıyla bağlantılıdır. Bunun yerine yağsız et, balık ve bitki bazlı protein kaynaklarını tercih edin.
• Tam Tahılları Tercih Edin: Kahverengi pirinç, yulaf ezmesi ve tam buğday ürünleri gibi tam tahıllar ek lif ve besin sağlar.
• Bol Su Tüketin: Sulu kalmak sağlıklı sindirimi destekler ve kabızlığın önlenmesine yardımcı olur.

3. Sağlıklı Kilonuzu Koruyun

Obezite kolorektal kanser için bilinen bir risk faktörüdür. Sağlıklı bir kiloyu korumak için:

• Düzenli Egzersiz Yapın: Her hafta en az 150 dakika orta düzeyde aerobik aktivite veya 75 dakika şiddetli aktivite yapmayı hedefleyin. Yürüyüş, koşu, bisiklete binme ve yüzme gibi aktiviteler faydalıdır.
• Hareketsiz Davranışlardan Kaçının: Uzun süreli oturmayı sınırlayın. Masa başı bir işiniz varsa ayağa kalkmak ve hareket etmek için mola verin.

4. Sigaradan Kaçının ve Alkolü Sınırlayın

• Sigarayı Bırakın: Tütün kullanımı kolorektal kanser riskinin artmasıyla ilişkilidir. Gerekirse sağlık hizmeti sağlayıcılarından veya bırakma programlarından destek isteyin.
• Alkol Alımını Sınırlayın: Ölçülü alkol içmek (kadınlar için günde bir, erkekler için ise iki içkiye kadar) riski azaltmanıza yardımcı olabilir. Ağır alkol tüketimi daha yüksek kolorektal kanser riskiyle bağlantılıdır.

5. Düzenli Gösterimler Alın

Özellikle risk faktörleriniz varsa kolorektal kanser taraması çok önemlidir. İşte bilmeniz gerekenler:

• Gösterimlere Erken Başlayın: Genel öneri, ortalama risk altındaki kişiler için 45 yaşında düzenli taramalara başlanmasıdır. Aile geçmişiniz veya başka risk faktörleriniz varsa daha erken başlamanız gerekebilir.
• Gösterim Türleri: Kolonoskopi, dışkı testleri (dışkı immünokimyasal testi veya FIT gibi) ve esnek sigmoidoskopi gibi çeşitli yöntemler mevcuttur. Doktorunuz sağlığınıza ve risk faktörlerinize göre en iyi seçeneği belirlemenize yardımcı olabilir.
• Takip etmek: Tarama sırasında polipler veya anormallikler bulunursa, kanser gelişimini önlemek için takip testleri veya prosedürleri gerekli olabilir.

6. Sağlık Durumlarını Yönetin

İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi riskinizi artıran koşullarınız varsa proaktif adımlar atın:

• Tıbbi Tavsiyeyi Takip Edin: Mevcut sağlık durumlarını yönetmek ve tedavi etmek için sağlık uzmanınızla yakın işbirliği içinde çalışın.
• Düzenli İzleme: Sağlığınızdaki değişiklikleri takip etmek için doktorunuzun tavsiye ettiği düzenli kontrol ve taramalara devam edin.

7. Aspirin Tedavisini Düşünün

Son araştırmalar, düzenli düşük dozda aspirin kullanımının, özellikle belirli risk faktörlerine sahip kişilerde kolorektal kanser riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Ancak aspirin tedavisinin yan etkileri olabilir, bu nedenle başlamadan önce bu seçeneği sağlık uzmanınızla görüşmeniz önemlidir.

8. Bilgili ve Proaktif Kalın

Sağlığınız konusunda proaktif olmak önemli bir fark yaratabilir:

• Kendinizi Eğitin: Kolorektal kanserin önlenmesiyle ilgili en son araştırma ve kılavuzlardan haberdar olun.
• Doktorunuza Danışın: Düzenli kontroller ve sağlık uzmanınızla açık iletişim, sağlığınızı takip etmenize ve endişelerinizi derhal gidermenize yardımcı olabilir.

9. Genel Sindirim Sağlığını Geliştirin

Sağlıklı bir sindirim sisteminin sürdürülmesi genel sağlığı destekler ve kanser riskini azaltabilir:

• İyi Hijyen Uygulayın: İyi hijyen ve gıda güvenliği uygulayarak enfeksiyonları ve mide-bağırsak sorunlarını önleyin.
• Stresi Yönetin: Kronik stres sindirim sağlığını etkileyebilir. Meditasyon, derin nefes egzersizleri veya danışmanlık gibi stres yönetimi tekniklerini dahil edin.

Kolon Kanserinin Aşamaları

Kolon kanseri, uygun tedavi planının ve prognozun belirlenmesine yardımcı olan aşamalara göre sınıflandırılır:

• Aşama 0: Kanser kolon astarının en iç tabakasıyla sınırlıdır.
• Aşama I: Kanser kolon duvarının katmanlarına doğru büyümüş ancak onun ötesine yayılmamıştır.
• Aşama II: Kanser kolonun duvarını aşmış ve yakındaki dokuları istila etmiş olabilir ancak lenf düğümlerine yayılmamıştır.
• Aşama III: Kanser yakındaki lenf düğümlerine yayıldı ancak uzak bölgelere yayılmadı.
• Aşama IV: Kanser karaciğer veya akciğer gibi uzak organlara metastaz yapmıştır.

Kolon Kanseri Tamamen İyileştirilebilir mi? Tedavi Seçenekleri

Kolon kanserinin tedavisi tipik olarak cerrahi, kemoterapi, radyasyon terapisi ve hedefe yönelik tedavilerin bir kombinasyonunu içerir. Tedavi seçimi kanserin evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer bireysel faktörlere bağlıdır.

Ameliyat

Özellikle kanser erken teşhis edildiğinde, kolon kanserinin birincil tedavisi cerrahidir. Amaç, kanserli tümörü çevredeki bazı sağlıklı dokularla birlikte çıkarmaktır. Erken evre kanserler için ameliyat şunları içerebilir:

• Polipektomi: Kolonoskopi sırasında poliplerin çıkarılması.
• Kolektomi: Kanserin yaygınlığına bağlı olarak kolonun bir kısmının veya tamamının çıkarılması. Bu, kısmi kolektomi veya toplam kolektomiyi içerebilir.

Daha ilerlemiş kanserler için, eğer kanser yayılmışsa, ameliyat yakındaki lenf düğümlerinin ve muhtemelen diğer organların bazı kısımlarının çıkarılmasını da içerebilir.

Kemoterapi

Kemoterapide kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini durdurmak için ilaçlar kullanılır. Genellikle ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için veya ameliyattan önce tümörleri küçültmek için kullanılır. Evre IV kolon kanserinde, hastalığı yönetmek ve semptomları iyileştirmek için sıklıkla kemoterapi kullanılır.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon terapisi, kanser hücrelerini hedeflemek ve öldürmek için yüksek enerjili radyasyon kullanır. Daha çok rektal kanser için kullanılır ve ameliyattan önce tümörleri küçültmek için veya ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılabilir.

Hedefli Terapi

Hedefe yönelik tedaviler, kanser büyümesinde rol oynayan spesifik moleküllere odaklanır. Bu ilaçlar kanser hücrelerini geleneksel kemoterapiden daha kesin bir şekilde hedeflemek için kullanılabilir. Genellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen ilerlemiş kolon kanseri için kullanılırlar.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve onlara saldırmasına yardımcı olan daha yeni bir yaklaşımdır. Genellikle belirli genetik mutasyonlara sahip olanlar gibi belirli kolon kanseri türleri için kullanılır.

Tedavi Oranları ve Prognoz

Tam bir iyileşme potansiyeli büyük ölçüde kolon kanserinin tanı anındaki evresine ve kanserin tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlıdır. Kanser evresine dayalı prognoza genel bir bakış:

• Aşama 0 ve Aşama I: Bu erken aşamalarda iyileşme oranı yüksektir. Evre I kolon kanseri için beş yıllık hayatta kalma oranı, derhal ve etkili bir şekilde tedavi edildiğinde �'ın üzerindedir.
• Aşama II: Kanserin ne kadar derine nüfuz ettiğine ve diğer faktörlere bağlı olarak beş yıllık hayatta kalma oranı p ila � arasında değişen prognoz hala nispeten iyidir.
• Aşama III: Kanser lenf düğümlerine yayıldıkça hayatta kalma oranları azalır. Beş yıllık hayatta kalma oranı, lenf nodu tutulumunun derecesine bağlı olarak P ila p civarındadır.
• Aşama IV: Bu aşama uzak metastaz içerdiğinden tedaviyi daha zor hale getirir. Evre IV kolon kanseri için beş yıllık hayatta kalma oranı  ila  civarındadır. Bununla birlikte, tedavideki ilerlemeler evre IV hastalığı olan bazı hastaların sonuçlarını iyileştirmiştir.

Araştırmadaki Gelişmeler

Devam eden araştırmalar kolon kanserine ilişkin anlayışımızı ve tedavimizi sürekli olarak geliştirmektedir. Gelişmeler şunları içerir:

• Daha İyi Tarama Yöntemleri: Kanseri daha erken ve daha doğru bir şekilde tespit etmek için daha yeni tarama teknolojileri ve testleri geliştirilmektedir.
• Kişiselleştirilmiş Tıp: Tedavilerin kanserin genetik yapısına ve hastanın bireysel özelliklerine göre uyarlanması sonuçları iyileştirebilir.
• Yeni İlaç Geliştirme: Yeni ilaç ve tedavilere yönelik araştırmalar, tedavi seçeneklerini iyileştirmeyi ve yan etkileri azaltmayı amaçlamaktadır.

Çözüm

Hiçbir yöntem kolorektal kanserin tamamen önlenmesini garanti edemezken, bu yaşam tarzı değişikliklerini ve proaktif önlemleri benimsemek riskinizi önemli ölçüde azaltabilir. Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, zararlı alışkanlıklardan kaçınma ve zamanında yapılan taramalardan oluşan bir kombinasyon, kolorektal kanseri önlemede en iyi yaklaşımı sunar.

Kolon kanseri etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve özellikle hastalık erken tespit edildiğinde birçok hasta tam olarak tedavi edilebilir. Tedavi potansiyeli, kanserin evresi, tedaviye yanıt ve bireysel sağlık gibi faktörlere bağlıdır. Tıbbi araştırma ve tedavideki ilerlemeler kolon kanseri hastalarının prognozunu iyileştirmeye devam ediyor. Kolon kanseri konusunda endişeleriniz varsa düzenli taramalara katılmanız, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeniz ve endişelerinizi sağlık uzmanınızla görüşmeniz önemlidir. Erken teşhis ve proaktif tedavi, kolon kanseriyle mücadelede ve mümkün olan en iyi sonuçları elde etmede en iyi strateji olmaya devam etmektedir.

Referans:

1. https://my.clevelandclinic.org/
2. https://www.cancer.gov
3. https://www.aurorahealthcare.org