節育選項：藥丸、貼劑和裝置

在過去的十年中，節育已經發展到糾正兩個重大問題：異常出血和錯過藥丸計劃。

女性沒有改用新改進的避孕方法，而是堅持使用更常見的避孕方法，主要包括避孕套、戒斷和 避孕藥.

婦女不了解當今可用的不同類型的節育措施所提供的許多非避孕益處。

一個例子是避孕藥的優點，除了避孕之外，避孕藥還可以降低患卵巢癌和子宮癌的風險，緩解大量出血和痛經。由於對相關風險的誇大錯誤信息，女性仍然對使用激素避孕方法持謹慎態度。

最好的節育選擇是什麼？

讓我們來詳細分析一些最安全的避孕方法：

1. 避孕埋植劑：醫療保健提供者將這根小棒插入您上臂的皮膚下。它會釋放荷爾蒙來預防懷孕，可持續長達三年。有效率超過 99%，這意味著減少了對意外懷孕的擔憂。
2. 子宮內避孕器 (IUD)： 子宮內避孕器是由醫療保健提供者放入子宮的小型 T 型裝置。它們有激素類和非激素類兩種，有效性高達 99%。荷爾蒙子宮內避孕器會釋放黃體素，而非荷爾蒙子宮內避孕器則使用銅避孕。一旦插入，您可能會忘記它很多年！
3. 避孕藥：這些是每天服用的避孕藥。有組合藥丸（含有雌激素和黃體素）和純黃體素藥丸，如果按照指示服用，這兩種藥丸都非常有效。記住每天服用一顆藥可能不是每個人都喜歡的，但對於那些善於堅持日常生活的人來說，這是一個不錯的選擇。
4. 避孕貼片：這種薄薄的米色貼片附著在皮膚上，並釋放類似避孕藥中的激素。您將其戴在皮膚上，每週更換一次，持續三週，然後一周不貼貼劑。如果使用得當，它和藥丸一樣有效。
5. 避孕環：陰道環是一個小的、靈活的環，每月插入陰道一次。它會釋放激素來防止懷孕。您將其放置三週，然後將其取出一周。依指示使用時，有效率超過 99%。
6. 保險套：保險套是一種屏障避孕方法，如果堅持正確使用，效果非常好。它們不僅可以預防懷孕，還可以預防性傳染病（STI）。另外，它們很容易買到，不需要處方。
7. 隔膜或子宮頸帽：這些是安裝在陰道內並覆蓋子宮頸以阻止精子到達子宮的屏障方法。它們需要與殺精劑一起使用，並且必須由醫療保健提供者安裝。

請記住，每種方法的有效性可能會因使用一致性和個人健康考量等因素而異。諮詢醫療保健提供者以找到最適合您的選擇總是一個好主意。為了進一步預防性傳染，建議將保險套與其他節育方法合併使用。

什麼避孕措施副作用最小？

當涉及節育方法時，每個人的身體反應都不同，因此對一個人有效的方法可能會對另一個人產生副作用。然而，對許多人來說，某些方法通常副作用較少：

1. 非荷爾蒙子宮內避孕器：銅子宮內避孕器不含激素，因此通常不會引起荷爾蒙副作用，例如情緒波動、體重增加或性慾變化。有些人可能會經歷月經量增加或痙攣，但對許多人來說，這是一個無副作用的選擇。
2. 屏障方法（保險套、隔膜、子宮頸帽）：由於保險套等屏障方法不會改變體內的激素，因此不太可能引起全身副作用。然而，有些人可能對避孕套中的某些材料過敏或覺得它們不舒服。
3. 避孕埋植劑：雖然避孕埋植劑會釋放激素，但它是一種局部方法，這意味著它不會像口服避孕藥那樣全身影響您的整個身體。有些使用者可能會經歷不規則出血或月經模式的變化，但與其他荷爾蒙方法相比，副作用通常較輕微。
4. 含銅子宮內避孕器：這種類型的子宮內避孕器不含激素，因此通常不會引起荷爾蒙副作用，例如情緒波動、體重增加或性慾改變。有些人可能會經歷月經量增加或痙攣，但對許多人來說，這是一個無副作用的選擇。
5. 保險套：除了偶爾的乳膠過敏或刺激之外，保險套通常沒有明顯的副作用，因為它們是從外部起到避孕作用的。
6. 殺精劑：殺精劑是殺死精子的化學物質。雖然它們可以單獨使用，但它們通常與隔膜或保險套等屏障方法結合使用。副作用很小，但有些人可能會出現刺激或過敏反應。

重要的是要記住，每個人的身體都是不同的，對一個人有效的方法可能對另一個人來說不一定有效。如果您正在經歷當前避孕方法的副作用，則值得與您的醫療保健提供者討論替代方案，以找到最適合您的選擇。

口服避孕藥的種類

有 4 種不同類型的口服避孕藥：

1. 低劑量－含有低水平乙炔雌二醇和黃體素的避孕藥。
2. 複方口服避孕藥——含有 20 至 30 微克乙炔雌二醇和孕激素的避孕藥。
3. 孕激素屈螺酮 (DRSP) – 用於 Yaz 和 Yasmin，屈螺酮具有與天然黃體酮相同的藥理作用，因此它還具有輕微的利尿作用。 Yaz 有 24/4 配方，這意味著用戶服用活性藥丸 24 天，非活性藥丸服用 4 天；在這四天裡，月經來了。
4. 延長周期——出於方便或健康原因，允許女性選擇不來月經的避孕藥具。有了這個選項，女性服用活性藥丸超過兩個週期，同時省略了誘發月經的無激素間隔。延長周期與一般 21/7 週期具有相同的風險。

由於經常漏服，口服避孕藥的理論效率在現實世界中往往達不到。研究表明，高達 40% 的女性經常錯過任何避孕方案中的藥片，導致意外懷孕和計劃外出血。透皮貼劑和陰道環的創建是為了盡量減少這些問題。

節育補丁

貼片 (Evra, Ortho-Janssen) 每天都會向皮膚釋放激素，持續一周。戒指 (Nuvaring, Merck) 每天提供激素一個月。這兩種避孕藥都非常有效並且與改善出血有關，儘管人們一直擔心雌激素的劑量會持續輸送到體內。

人們擔心 Evra 貼片比普通貼片釋放更多的雌激素。 FDA 和健康保護部門 (HPB) 也發布了警告，稱貼片會增加血栓形成的風險。因此，陰道環被認為是周期控制中最有效的，並且與計劃外出血的最低發生率一致。儘管有這些優點，但女孩們並不接受戒指自我管理（插入陰道）的方式。

宮內節育器

宮內節育器因其形像不佳而繼續被忽視，而且其高效性和安全性仍不為人知。 由於盆腔炎和不孕症增加的錯誤觀念，患者和醫生都忘記了宮內節育器的好處。

1. 含銅宮內節育器 – 可使用三十個月，據信其有效率為 96% 至 98%。失敗率約為 1%，停藥率約為 10% - 15%，主要是由於出血和疼痛增加。
2. Mirena 宮內節育器——該宮內節育器最長可使用五年，有效率最高可達 99.8%。
   使用宮內節育器的效果可與手術女性絕育相媲美。除了避孕之外，宮內節育器提供的其他優勢包括顯著減少痛經和出血。插入是在臨床辦公室完成的程序。

顯然，避孕藥具仍在開發中，並且不斷向公眾介紹新的發展。隨著避孕選擇數量的增加，提高意識並讓患者相信這些選擇的安全性的挑戰依然存在。

參考

1. https://en.wikipedia.org/
2. https://www.optionsforsexualhealth.org/
3. https://www.webmd.com/